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职场健康:妇科肿瘤呈年轻化趋势专家提醒

www.hljwomen.org.cn时间:2017-08-14 21:06 黑龙江女性新闻网
指导专家湖南省肿瘤医院妇瘤一科陈亦乐主任医师妇科肿瘤呈年轻化趋势本期“三八”妇女节专稿,提醒女性定期进

  指导专家 湖南省肿瘤医院妇瘤一科

  陈亦乐 主任医师

  妇科肿瘤呈年轻化趋势

  本期“三八”妇女节专稿,提醒女性定期进行妇科疾病的普查和防治,同时,让全社会都来关注女性健康。

  女性肩负着家庭和社会的重大责任。女性生殖系统是孕育生命、繁衍后代的摇篮。伴随女性一生,生殖系统也经历着由幼稚期、青春期、性成熟期(育龄期)直到衰老(围绝经期、绝经期)的变化,同时也可能发生各种疾病。女性生殖系统常见的恶性肿瘤主要是宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌。

  妇科肿瘤可发生于任何年龄,以20~50岁最为常见,并呈现年轻化趋势。

  宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中,仅次于乳腺癌的第二位最常见的恶性肿瘤,在中国女性中发病率居第一位。人类乳头瘤状病毒(HPV)感染,是宫颈癌的主要危险因素。

  子宫内膜癌是女性生殖器官发病率居第二位的恶性肿瘤,多发生在老年期妇女,近年来的发病率呈明显上升趋势。

  卵巢癌是仅次子宫内膜癌、居生殖器恶性肿瘤的第三位,由于早期无症状,且位于盆腔深处,往往发现时已是晚期,目前卵巢癌的死亡率高居生殖器官恶性肿瘤的第一位。

  专家提醒

  下列人群每年应做一次妇科防癌检查:

  1.生育晚、未行母乳喂养者。2.长期服用避孕药者。3.高脂饮食、生活不规律者。4.白带异常、腰痛、下腹不适、宫颈糜烂、夫妻生活出血等症状者。5.性伴侣多,性生活过频、有不洁性行为者。6.有多次生产或流产史。年龄在30岁以上,尤其是40岁以上的女性。7.有不正常的阴道出血,如非经期或更年期后的出血者。

  常见三大女性妇科肿瘤的特点

  宫颈癌

  全世界每年约有29万女性死于宫颈癌,其中我国约为5万人,且农村高于城市。

  专家介绍,普查对象和高危人群可这样确定:任何保持有性生活的妇女均作为普查的对象,每年均应进行一次宫颈细胞学检查,连续3次正常者可减少检查次数。

  以下情况为高危人群:年龄>40岁;初次性生活年龄

  女性宫颈癌早期癌可无症状,一般表现阴道出血及阴道分泌物增多,阴道出血可表现为接触性出血、绝经后出血或不规则阴道流血。

  子宫内膜癌

  其高危因素有:

  1.肥胖、不育、未产、延迟绝经(52岁以后绝经)。

  2.与垂体功能失调相关疾病:糖尿病,高血压。

  3.与雌激素增高有关的妇科疾病:多囊卵巢综合征、卵巢颗粒细胞瘤、子宫内膜增生或不典型增生史及子宫肌瘤有不规则出血者。

  4.有使用外源性雌激素史者。

  5.有癌家族史、多发癌及重复癌倾向者如乳腺癌、卵巢癌等。

  具体症状表现为:阴道出血、阴道不正常排液、下腹疼痛及其他症状等。应注意全面检查,注意有无糖尿病,高血压和心血管疾病。

  卵巢癌

  全世界每年有22.5万妇女被诊断为卵巢癌,有14万名患者死于卵巢癌。在中国,卵巢癌的发病率以每年1.83%的速度递增,且患者发病呈年轻化趋势。

  卵巢癌和其他癌症一样,病因复杂,发病机制尚不完全清楚,其发病可能与年龄、生育、精神因素及环境等共同因素作用的结果。在流行病学上,还发现,吸烟、体重指数、节食、不健康饮食(少纤维素饮食)等与卵巢癌的发生有一定的相关性。由于发病隐匿,病死率高,缺乏普查和有效的早期诊断方法,70%以上的患者就诊时已属晚期。

  妇科检查、经阴彩超和血清CA125检测,是目前诊断卵巢癌常用的方法,也是国际上通行的高危人群筛查手段。

  哪些因素与肿瘤的发生相关

  年龄:良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女,恶性肿瘤多发生于老年妇女,少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。

  生育:过早分娩、密产、多产者易发宫颈癌,少产、不育者易患子宫内膜癌。

  性卫生:不洁的性生活可引起女性生殖器官感染。现已明确人乳头瘤病毒是子宫颈癌发病主要因素。

  内分泌:长期高水平雌激素的刺激是子宫内膜癌和卵巢癌的发病因素之一。

  不良生活方式:吸烟,尤其是大量吸烟,可能是诱发宫颈癌的重要原因之一。高脂肪饮食可能诱发子宫内膜癌。

  预防保健

  一是观血。即阴道出血,尤其是绝经后出血,接触性出血等。

  二是观带。正常的白带是少量白色略显黏稠的分泌物。脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等都是不正常的。




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