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市肿瘤医院乳腺癌专家罗中尧这两年潜心研究 怎

www.hljwomen.org.cn时间:2017-03-15 17:07 黑龙江女性新闻网
他发明的新活检方法已通过省科技计划项目验收 记者 张姝 通讯员 李一璠 本报讯 杭州市第一人民医院集团最近发布消息,由市一医院承担的省公益技术应用社会发展项目《不可触及

他发明的新活检方法已通过省科技计划项目验收

记者 张姝 通讯员 李一璠

本报讯 杭州市第一人民医院集团最近发布消息,由市一医院承担的省公益技术应用社会发展项目《不可触及乳腺病灶的精准切除在早期乳腺癌诊治中的应用》,通过了由浙江省科技厅委托杭州市科委组织的专家组的验收。这个项目的核心内容简单地讲就是,怎么活检才能安全完整地保留乳房外形。项目领头人、市一医院吴山院区(市肿瘤医院)乳腺外科罗中尧主任医师因在这个项目中的突出贡献,参加了此前的美国肿瘤年会,这个项目的论文也被收录进了美国肿瘤协会年会论文集锦。

今天,来听听罗医师关于女性乳房疾病的检查、治疗建议。

不要因害怕乳房变形而放弃活检

张女士54岁,前段时间在体检时,发现左侧乳房有钙化现象。后经钼靶联合B超专业检查,发现了乳腺钙化灶。

张女士在网上查阅,很多资料说,先做活检,明确诊断后,再做手术。活检,听上去有点可怕,而自己的病灶还比较小,摸上去一点感觉也没有,张女士下不了决心,找到了罗中尧主任医师。

罗医师说,在门诊中,确实有很多病人都疑惑,究竟活检是怎么做的。不少人甚至因害怕而放弃活检。

以可疑的成簇钙化灶为例,传统的活检方法有两种:

1.穿刺活检。用真空辅助穿刺活检针,在钼靶辅助下,穿刺到成簇钙化灶中,切割下一条条细小组织条,即标本条,然后将标本送去病检。这种方法的优点是皮肤上疤痕小,大多数病灶能确诊。缺点是组织破碎,有一定比例的漏诊。

2.金属丝引导的外科活检。需要在钼靶引导下,用金属丝穿刺到钙化灶中间,将病灶定位。然后切开皮肤,沿金属丝切除包括周围部分正常组织在内的成簇钙化灶。最后在钼靶下摄片,证实已经切除后,进行病检。优点是能完整切除钙化灶及其周围组织,不会漏诊。缺点是皮肤上会留下2至3厘米的切口。

不过上面这两种活检,都有一个共同的缺点:活检后,乳房的外形或多或少会发生变化。

怎么活检才能安全完整保留乳房

市肿瘤医院专家研究出了新方法

对于女性来说,得了乳腺疾病的最大担心之一,是怕失去乳房。

罗中尧主任医师说,其实只要做到“三早”,即使得了乳腺癌也不可怕。这“三早”指的是:早发现、早诊断和早治疗。早期的乳腺癌,及时正确治疗后,10年生存率在90%以上。而晚期乳腺癌,5年生存率是30%—40%。所以一旦发现乳房有可疑病灶,及时做活检,及早作诊断,就非常有必要。

罗中尧主任医师说,正是考虑到许多女性患者因担心传统的活检方法对乳房外形的影响,所以这次他们做“不可触及乳腺病灶的精准切除在早期乳腺癌诊治中的应用”这个课题时,专门发明了一种叫“双针定位旋切活检法”的新的切除法。与传统的活检方法相比,这种新方法,可以将切除的标本量大大减少。这意味着对乳腺组织的破坏也明显减少,保乳率就会提升。目前,课题组已用这个方法活检了200例小肿块。

在对这个项目的验收过程中,验收组组长、浙医二院郑树教授写道:对不可触及乳腺病灶(主要指微钙化)采用双针定位后,定位准确性明显提高,更有利于外科活检。使用精准旋切器切除的标本体积明显缩小。重量为传统方法的1/3,且乳房不变形。对标本中病灶的三维定位,提高了病理检查的准确性,降低了漏诊率,值得进一步对照研究。

罗主任提醒,在科技发达的今天,女性朋友要主动参与到乳腺癌的预防和筛查中,实现早查早防,早诊早治。通过定期的体检,及时发现早期乳腺疾病的蛛丝马迹,科学地处理早期病变,把恶性肿瘤消灭在萌芽状态,尽可能避免患上中晚期乳腺癌而不得不切除整个乳房。

 


本文来源:http://www.herochina.com.cn/hgty.html


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